Assurance dentaire en SuisseLe dentiste, sans la facture surprise.
L’assurance de base ne paie presque jamais le dentiste. Une assurance dentaire complémentaire rembourse une part des contrôles, de l’hygiène, des soins et des gros travaux, selon le contrat. À condition de la conclure avant d’en avoir besoin.
Qui paie
Chez le dentiste, la base ne paie presque rien.
Contrairement au médecin, le dentiste se paie presque toujours de sa poche en Suisse. Trois cas, trois réponses.
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L’assurance de base
Presque jamais. Elle paie seulement les soins causés par une maladie grave listée par la loi, une infirmité congénitale, ou un accident qu’aucune assurance accidents ne couvre (article 31 LAMal). Une carie, un détartrage ou une couronne ordinaire n’en font pas partie.
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L’assurance dentaire
Une complémentaire, conclue en plus de l’assurance de base. Elle rembourse un pourcentage des factures, jusqu’à un plafond annuel, pour les soins que le contrat prévoit : contrôles, hygiène, soins, parfois gros travaux et orthodontie.
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Ce qui reste pour vous
La part au-delà du taux et du plafond, les soins esthétiques comme le blanchiment, et tout ce qui était déjà nécessaire avant la signature du contrat. On ne s’assure pas pour une couronne déjà prévue.
Soin par soin
Ce que couvre une assurance dentaire, et ce que coûtent les soins.
Les règles de l’assurance de base sont les mêmes partout en Suisse. Celles de l’assurance dentaire changent d’un contrat à l’autre.
| Soin | Assurance de base | Assurance dentaire | Prix indicatif |
|---|---|---|---|
| Contrôle et radiographies | Non | Oui, dans la plupart des contrats | Contrôle de 49 à 83 francs, radiographie de 19 à 33 francs |
| Hygiéniste, détartrage | Non | Souvent, avec un nombre de séances ou un plafond par an | De 130 à 300 francs la séance |
| Carie, obturation | Non | Oui, selon le taux et le plafond | De 122 à 308 francs selon la taille |
| Traitement de racine | Non, sauf maladie grave listée | Oui, selon le taux et le plafond | De 400 à 1 500 francs selon la dent |
| Dents de sagesse | Rarement : une dent mal placée qui cause une maladie grave | Selon le contrat, si l’extraction n’était pas déjà prévue | De 150 à 500 francs par dent, davantage si elle est incluse |
| Couronne | Non, sauf maladie grave, infirmité congénitale ou accident | Selon le contrat, dans le plafond annuel | De 1 000 à 2 500 francs, laboratoire compris |
| Pont, prothèse, dentier | Non, sauf maladie grave, infirmité congénitale ou accident | Selon le contrat, souvent dans le plafond annuel | Dentier de 2 000 à 3 500 francs par mâchoire |
| Implant | Non, sauf accident ou cas listés | Rarement en entier : le plafond limite le remboursement | De 3 500 à 5 000 francs pour un implant complet |
| Orthodontie de l’enfant | Non, sauf infirmité congénitale (AI jusqu’à 20 ans) | Selon le contrat, à conclure avant le diagnostic | Plusieurs milliers de francs pour un traitement |
| Orthodontie de l’adulte | Non | Rarement | De 3 500 à 9 000 francs avec des gouttières |
| Dent cassée lors d’un accident | Oui, si aucune assurance accidents ne paie | Seulement au-delà | Selon les soins |
| Blanchiment, facettes esthétiques | Non | Non | Blanchiment de 210 à 750 francs, hors laboratoire |
Pour savoir si l’assurance est rentable, comparez la prime annuelle au remboursement probable : elle ne gagne que si vos soins dépassent la prime divisée par le taux. Le calcul détaillé est dans notre guide dentiste et LAMal.
Les pièges
Six lignes à lire avant de signer.
Deux assurances dentaires au même prix peuvent rembourser des montants très différents pour les mêmes soins.
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Le délai d’attente
Beaucoup de contrats ne remboursent les gros travaux qu’après plusieurs mois. Une assurance prise en janvier ne paie pas la couronne de février.
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L’examen d’entrée
L’assureur peut demander un questionnaire, un rapport de votre dentiste, voire un examen. Les dents déjà atteintes peuvent être exclues.
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Les travaux déjà nécessaires
Un soin que le dentiste a déjà recommandé n’est en général pas couvert. Il faut s’assurer avant le diagnostic, pas après.
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Le plafond annuel
Il limite le remboursement des gros travaux, quel que soit le taux. Une couronne et un implant la même année l’atteignent vite.
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L’âge d’entrée
Certaines formules dentaires fixent un âge maximal d’entrée, parfois bas. Plus on attend, moins on a de choix.
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Les soins à l’étranger
Souvent exclus ou plafonnés. Un traitement en France voisine ou ailleurs se vérifie avant, pas sur facture.
Nous comparons les contrats sur ce qui compte pour vous : les soins prévus, le délai d’attente, le plafond et l’admission.
À chaque âge
La bonne question change avec l’âge.
Enfant
Avant le premier diagnostic
L’orthodontie n’est pas payée par l’assurance de base, sauf infirmité congénitale prise en charge par l’AI jusqu’à 20 ans. La complémentaire doit être conclue avant qu’un orthodontiste ne recommande un appareil. Pour un bébé, certaines assurances prénatales permettent de la conclure sans questionnaire, si la partie dentaire est bien incluse.
Assurance dentaire enfantAdulte
Faire le calcul
Pour des dents saines et un contrôle par an, l’assurance coûte souvent plus qu’elle ne rapporte. Elle se justifie avec des soins réguliers, des dents fragiles ou des travaux qui se préparent, tant qu’on peut encore s’assurer.
Dentiste et LAMal pour un adulteSenior
Penser aux prothèses avant d’en avoir besoin
Les ponts, prothèses et implants arrivent avec l’âge, et l’âge d’entrée maximal de certaines formules ferme la porte. Les prestations complémentaires AVS paient les soins dentaires simples, économiques et adéquats, sur devis.
Assurance senior
Les autres aides
Sans assurance dentaire, trois pistes.
Quand la facture est là et qu’aucune assurance ne la couvre, d’autres mécanismes existent. Ils ne remplacent pas une assurance, mais ils allègent une facture lourde.
- Les impôts : les frais de maladie non remboursés, dentiste compris, se déduisent de l’impôt fédéral direct pour la part qui dépasse 5 % du revenu net. Les cantons ont leurs propres règles
- Les prestations complémentaires AVS et AI : elles paient les soins dentaires simples, économiques et adéquats, en général sur devis préalable
- L’aide sociale et certaines aides cantonales : des soins urgents ou nécessaires, sur devis, et des services dentaires scolaires pour les enfants dans plusieurs cantons
Dans tous les cas, demandez un devis écrit avant les gros travaux, avec la valeur du point et les frais de laboratoire.
À lire avant de choisir.
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Implant dentaire : prix en Suisse et remboursement
De 3 500 à 5 000 francs par dent en Suisse romande : ce que coûte un implant, les rares cas payés par la LAMal, l’accident, ce que rembourse une assurance dentaire, et l’étranger.
Couronne dentaire : prix en Suisse et remboursement
De 1 000 à 2 500 francs par dent selon le matériau : le prix d’une couronne en Suisse romande, les rares cas payés par la LAMal, l’accident, et ce que rembourse une assurance dentaire.
Détartrage et hygiéniste dentaire : prix en Suisse et remboursement
De 130 à 300 francs la séance en Suisse romande : le prix d’un détartrage, l’hygiéniste indépendante, ce que ne paie pas la LAMal, et combien de séances une complémentaire rembourse.
Traitement de racine : prix en Suisse et remboursement
De 400 à 1 500 francs selon la dent, plus la couronne qui suit souvent : le prix d’un traitement de racine en Suisse romande, la LAMal, l’accident et l’assurance dentaire.
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Les questions qu’on nous pose.
Ce que paie l’assurance de base, ce que couvre une assurance dentaire, et comment éviter de s’assurer trop tard.
L’assurance dentaire est-elle obligatoire en Suisse ?
Non. L’assurance de base est obligatoire, mais elle ne paie presque jamais le dentiste. L’assurance dentaire est une complémentaire facultative, que vous concluez si vous le voulez, chez votre assureur ou chez un autre.
La LAMal rembourse-t-elle le dentiste ?
Seulement dans des cas précis : les soins causés par une maladie grave listée par l’ordonnance, une infirmité congénitale, ou un accident qu’aucune assurance accidents ne couvre. Les contrôles, caries, détartrages et couronnes ordinaires restent à votre charge ou à celle de votre complémentaire.
Puis-je m’assurer si un traitement est déjà prévu ?
Vous pouvez faire la demande, mais l’assureur exclura en général les soins déjà nécessaires, et peut demander un rapport de votre dentiste. L’assurance dentaire protège contre les soins futurs, pas contre ceux qu’on connaît déjà.
Y a-t-il un délai d’attente ?
Souvent, surtout pour les gros travaux : plusieurs mois entre la signature et le premier remboursement. Les contrôles et l’hygiène sont parfois couverts plus tôt. Le délai figure dans les conditions du contrat.
Faut-il un examen chez le dentiste pour s’assurer ?
Cela dépend du contrat et du niveau de couverture. Certains assureurs se contentent d’un questionnaire, d’autres demandent un rapport ou un examen dentaire. Une formule « sans examen » existe parfois, avec des conditions plus restrictives.
Peut-on prendre une assurance dentaire sans les autres complémentaires ?
Oui, chez de nombreux assureurs, le dentaire se conclut seul ou dans une formule plus large. Comparez ce qui est réellement couvert : un module dentaire seul et une complémentaire qui inclut un peu de dentaire n’ont pas les mêmes plafonds.
Quel assureur rembourse le mieux le dentiste ?
Il n’y a pas de réponse valable pour tout le monde. Le bon contrat dépend de votre âge, de l’état de vos dents, des soins prévus et des autres prestations que vous voulez. C’est ce que nous comparons pour vous, à partir de votre situation.
Demander une offre à Trusteo m’engage-t-il ?
Non. La demande et la comparaison sont gratuites et sans engagement. Trusteo est rémunéré par les assureurs et les partenaires avec qui il travaille, comme tout intermédiaire inscrit au registre, ce qui ne change pas votre prime.
Une assurance dentaire qui vous correspond.
Dites-nous vos priorités, dentaire comprise. Nous comparons les complémentaires qui y répondent, sans engagement. Les autres prestations sont sur notre page assurance complémentaire.
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