Dents de sagesse : prix de l’extraction en Suisse et remboursement

En Suisse, l’extraction d’une dent de sagesse coûte de 150 à 500 francs quand elle est simple, et nettement plus quand la dent est incluse dans l’os. Les quatre dents peuvent coûter 2 000 francs ou davantage, plus l’anesthésie générale si elle est nécessaire. L’assurance de base ne paie que dans des cas rares : une dent mal placée qui cause une vraie maladie, ou une extraction exigée par un traitement médical grave. Dans la plupart des cas, c’est vous, ou votre assurance dentaire, qui payez.

Combien coûte l’extraction des dents de sagesse ?

Le prix dépend surtout de la position de la dent. Une dent sortie et bien accessible s’extrait en quelques minutes. Une dent incluse dans l’os, ou couchée contre sa voisine, demande une petite chirurgie. Et l’anesthésie générale, rarement nécessaire, ajoute l’anesthésiste et la salle.

Les écarts entre devis sont importants, en particulier pour l’anesthésie générale. Demandez un devis écrit qui distingue l’extraction, l’anesthésie, les radiographies et le contrôle après l’intervention.

Quand l’assurance de base paie-t-elle ?

L’assurance de base ne paie les soins dentaires que dans les cas listés par l’ordonnance (article 31 LAMal, articles 17 à 19a OPAS). Pour les dents de sagesse, deux cas comptent :

• La dent mal placée qui cause une vraie maladie. L’ordonnance vise les dents déplacées ou surnuméraires qui ont valeur de maladie, comme un kyste ou un abcès (article 17 OPAS). Mais le Tribunal fédéral des assurances a précisé qu’une dent de sagesse se distingue des autres : elle s’extrait sans qu’il faille la remplacer. Un kyste ou un abcès qui se soigne sans grande difficulté ne suffit donc pas à faire payer l’extraction par la base.
• L’extraction exigée par un traitement médical grave. Avant une radiothérapie de la tête et du cou, un remplacement de valve cardiaque ou un traitement immunosuppresseur, le foyer infectieux doit être supprimé (articles 18 et 19 OPAS). La base paie alors les soins nécessaires, sur accord préalable de la caisse.

L’extraction préventive, faite avant tout problème parce que la dent n’a pas de place, reste à votre charge. C’est le cas le plus fréquent.

Après un accident, une dent de sagesse cassée relève de l’assurance accidents, ou de l’assurance de base si aucune autre ne paie. Le détail des cas couverts est dans notre guide dentiste et LAMal.

Ce que peut payer une assurance dentaire

Une assurance dentaire complémentaire peut rembourser une partie de l’extraction, selon son taux et son plafond annuel. Trois points comptent :

• La chirurgie dentaire figure-t-elle dans les soins couverts ? Certaines formules ne couvrent que les contrôles, l’hygiène et les soins courants.
• La dent était-elle déjà à extraire à la signature ? Une extraction déjà recommandée par le dentiste est en général exclue.
• Le délai d’attente. Beaucoup de contrats ne remboursent les gros soins qu’après plusieurs mois.

Un exemple, sur un contrat fictif : quatre dents de sagesse à 2 400 francs, et une assurance qui rembourse 75 % jusqu’à 1 000 francs par an. Elle paie 1 000 francs, et 1 400 francs restent pour vous. Si votre dentiste le permet, extraire deux dents une année et deux l’année suivante utilise deux plafonds.

Pour un adolescent ou un jeune adulte

Les dents de sagesse s’enlèvent le plus souvent entre 16 et 25 ans. C’est souvent la complémentaire conclue pendant l’enfance qui fait la différence : si elle couvre les soins dentaires et que l’extraction n’était pas encore prévue à la signature, elle peut participer. Une assurance demandée l’année de l’extraction arrive en général trop tard.

Pour vos enfants, mieux vaut donc comparer les couvertures dentaires tôt, avant les premiers diagnostics d’orthodontie ou de dents de sagesse. Voyez notre guide assurance dentaire enfant.

Comment se faire rembourser, étape par étape

1. Demandez un devis écrit, avec la radiographie, l’extraction, l’anesthésie et le suivi.
2. Demandez au dentiste si un cas de l’assurance de base est possible, et faites envoyer une demande de prise en charge avant l’intervention.
3. Appelez votre assurance dentaire avec le devis : la chirurgie est-elle couverte, à quel taux, et quel plafond vous reste-t-il pour l’année ?
4. Envoyez la facture à votre caisse, et gardez les frais non remboursés pour votre déclaration d’impôts.

Questions fréquentes

La LAMal rembourse-t-elle les dents de sagesse ?

Rarement. Seulement si la dent mal placée cause une maladie qu’on ne peut pas traiter simplement, ou si l’extraction est exigée par un traitement médical grave. Une extraction préventive ou ordinaire reste à votre charge.

Faut-il enlever les quatre dents en même temps ?

C’est une décision médicale, que prend votre dentiste ou votre chirurgien. Pour l’assurance, étaler les extractions sur deux années civiles peut utiliser deux plafonds annuels, si votre état le permet.

Les frais non remboursés se déduisent-ils des impôts ?

Oui, comme les autres frais de maladie, pour la part qui dépasse 5 % du revenu net au niveau fédéral. Les cantons ont leurs propres règles.

Ce qu’il faut retenir

Une dent de sagesse s’extrait pour 150 à 500 francs quand c’est simple, bien plus quand elle est incluse ou sous anesthésie générale. L’assurance de base ne paie que dans des cas rares, à faire valider avant l’intervention. Une assurance dentaire peut participer, dans son plafond, si elle a été conclue avant que l’extraction ne soit prévue.

Pour un adolescent, c’est donc avant 16 ans qu’il faut regarder sa couverture dentaire. Notre page assurance dentaire résume ce que couvrent les contrats et les pièges à éviter.