Primes LAMal 2027 : +5 % en moyenne, les hausses par canton

Les primes de l’assurance de base augmentent de 5 % en moyenne en 2027, a annoncé l’Office fédéral de la santé publique le 29 septembre 2026 : la prime mensuelle moyenne passe à 412 francs. En Suisse romande, la hausse va d’environ 3 % dans le canton de Vaud à près de 6 % dans le Jura, selon les primes moyennes que l’OFSP publie pour chaque région. Votre caisse doit vous communiquer votre nouvelle prime d’ici le 31 octobre, et votre résiliation doit lui parvenir au plus tard le 30 novembre si vous changez.

Combien augmentent les primes dans votre canton ?

L’OFSP publie chaque année la prime moyenne de chaque région de primes, pour un adulte, un jeune adulte et un enfant, toutes caisses, franchises et modèles confondus. En comparant ses chiffres 2026 et 2027, on obtient la hausse de chaque région romande. Votre région dépend de votre commune : le comparateur LAMal la retrouve à partir de votre code postal.

Les deux dernières colonnes ne mesurent pas la même chose. La moyenne de l’OFSP pèse chaque caisse selon son nombre d’assurés et tient compte de toutes les franchises et de tous les modèles. Notre calcul compare chaque offre à elle-même, d’une année à l’autre : c’est la hausse que vous verrez sur votre lettre si vous ne changez rien, avec un modèle standard et la franchise de 300 francs. Dans chaque région romande, elle est plus faible que la hausse moyenne.

Pour les jeunes adultes de 19 à 25 ans, la hausse de la prime moyenne va de 2 % dans la région 1 du Valais à 5,3 % dans la région 2 de Berne. Pour les enfants, elle va de 2,3 % dans la région 2 de Vaud à 5,5 % dans le Jura, soit 3 à 7 francs de plus par mois.

Le détail de votre canton, région par région, avec les cinq caisses les moins chères pour un adulte et les leviers chiffrés : Vaud · Genève · Fribourg · Valais · Neuchâtel · Jura · Berne.

Les prévisions étaient-elles justes ?

L’OFSP avait vu juste. Comparis partait de la croissance de l’ensemble des dépenses de santé du pays, hôpitaux publics compris, qui ralentit. L’Office partait de ce que l’assurance de base rembourse réellement, qui a crû de 5,2 % en 2025, et rappelait que « les primes augmentent au même rythme que les coûts ». Après 6,6 % en 2023, 8,7 % en 2024, 6 % en 2025 et 4,4 % en 2026, c’est la cinquième hausse de suite.

Combien pouvez-vous économiser en changeant de caisse ?

Beaucoup plus que la hausse elle-même. Les prestations de base sont les mêmes dans toutes les caisses, mais pas les primes. Nous avons comparé, dans chaque région romande, la caisse la moins chère et la plus chère pour un même profil.

Dans toutes les régions romandes, l’écart dépasse 900 francs par an pour un adulte ; à Genève, il atteint 2 454 francs. C’est trois à neuf fois ce que la hausse de la prime moyenne coûte à un adulte sur une année. Le nom des caisses les moins chères figure sur la page de chaque canton (cliquez sur votre région). Votre prime exacte, selon votre franchise, votre modèle et la composition de votre ménage, est dans le comparateur LAMal.

Pourquoi les primes montent-elles encore ?

Parce que les coûts montent, et que la prime n’est rien d’autre que les coûts de l’année divisés par le nombre d’assurés. Trois moteurs sont documentés par le monitoring de l’OFSP.

• Le vieillissement et le nombre de consultations : plus de soins par personne, chaque année.
• Le déplacement vers l’ambulatoire, moins cher par cas mais entièrement à la charge des primes jusqu’en 2027, alors que les cantons paient une part des séjours hospitaliers.
• Les soins à domicile et en EMS, dont les coûts ont progressé de 13 % en 2025, la hausse la plus forte de tous les groupes de prestations.

Deux facteurs jouent dans l’autre sens. Le nouveau tarif médical Tardoc, en vigueur depuis le 1ᵉʳ janvier 2026, est encadré par une neutralité des coûts : si les coûts ambulatoires augmentent de plus de 2,5 % par an sans raison plausible, les tarifs doivent être réduits, un mécanisme que Tarmed n’avait pas. Et les réserves des assureurs, reconstituées après les primes trop basses de 2019 à 2022, n’ont plus besoin d’être rattrapées. Ces deux freins n’ont pas suffi à ramener la hausse sous 5 %.

Le calendrier des primes 2027, date par date

Les dates ci-dessous sont celles de la loi et de l’OFSP. Le délai qui compte est la date de réception par votre caisse, pas celle de l’envoi.

La séquence exacte pour changer sans trou de couverture, courrier par courrier, est détaillée dans Changer de caisse maladie en Suisse : mode d’emploi. Un assureur peut refuser une lettre arrivée le 1ᵉʳ décembre.

Ce qui change au 1ᵉʳ janvier 2027, et ce qui attend 2028

Les primes 2027 le confirment : la franchise ordinaire reste de 300 francs, les franchises à option vont toujours jusqu’à 2 500 francs, et la quote-part de 10 % reste plafonnée à 700 francs pour un adulte et 350 pour un enfant. Nouveauté de classement, l’OFSP range désormais les modèles en quatre familles : standard, médecin de famille ou HMO, télémédecine, et modèles flexibles, qui laissent choisir entre plusieurs premiers contacts. Notre guide des modèles LAMal les compare.

Le vrai changement vient l’année suivante. Le financement uniforme des prestations, accepté en votation en novembre 2024, entre en vigueur en 2028 : les cantons participeront alors aux soins ambulatoires comme ils participent aujourd’hui aux séjours hospitaliers, ce qui doit freiner le report des coûts sur les primes. Ce n’est pas une raison d’attendre pour comparer : une différence de prime entre deux caisses se paie douze mois de suite.

Que faire maintenant ?

1. Comparez. Le comparateur LAMal affiche les primes 2027 de toutes les caisses de votre région, avec votre franchise et votre modèle. Faites-le avant d’avoir reçu la lettre de votre caisse : vous saurez tout de suite si elle est chère.
2. Revoyez votre franchise. Sur les primes 2027, la franchise de 2 500 francs rapporte en médiane 1 540 francs de prime par an par rapport à celle de 300 francs, et reste gagnante tant que vos frais restent sous 2 000 francs environ. Notre calculateur de franchise fait le calcul pour votre région.
3. Revoyez votre modèle. Médecin de famille, HMO, télémédecine ou modèle flexible coûtent environ 12 % de moins que le modèle standard de la même caisse en 2027, soit environ 840 francs par an pour un adulte, à condition d’en respecter les règles.
4. Retirez les accidents si votre employeur vous assure. Salarié 8 heures par semaine ou plus chez le même employeur, vous êtes déjà couvert : retirer la couverture accidents fait baisser la prime d’environ 470 francs par an en médiane.
5. Réglez vos factures en suspens. Une prime impayée au 31 décembre bloque le changement de caisse.
6. Vérifiez votre subside. Les cantons réduisent les primes des revenus modestes, chacun avec ses seuils et ses délais, et certains exigent une demande. Les règles de votre canton sont sur notre page subside d’assurance maladie, et nous vérifions votre droit gratuitement.
7. Préparez votre lettre. Notre générateur ci-dessus rédige la résiliation et calcule la date d’effet ; envoyez-la en recommandé vers la mi-novembre.

Ce qu’il faut retenir

• Les primes augmentent de 5 % en moyenne en 2027, à 412 francs par mois. En Suisse romande, de 3 % dans le canton de Vaud à près de 6 % dans le Jura, pour un adulte.
• L’écart entre la caisse la moins chère et la plus chère dépasse 900 francs par an dans chaque région romande, et 2 400 francs à Genève.
• 31 octobre : votre assureur vous a communiqué la nouvelle prime. 30 novembre : votre résiliation est arrivée, si vous changez. Le cachet ne compte pas.
• Franchise, modèle et couverture accidents se changent dans le même délai, sans changer de caisse.
• Une prime impayée au 31 décembre bloque tout.

Sources : annonce de l’OFSP du 29 septembre 2026 pour la hausse et la prime moyennes suisses ; fichier des régions de primes de l’OFSP pour 2026 et 2027 pour les primes moyennes régionales ; primes 2027 approuvées par l’OFSP, celles de notre comparateur, pour les calculs Trusteo.