Prothèse de hanche ou de genou : prix, chambre et choix du chirurgien
Payée en division commune par l’assurance de base, la prothèse vous coûte franchise, quote-part et 15 francs par jour. Le chirurgien, la chambre et la clinique, eux, se choisissent avec une complémentaire hospitalisation.
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Une prothèse de hanche ou de genou est payée par l’assurance de base, en division commune, dans un hôpital de la liste de votre canton : l’opération, l’implant, le séjour et, si nécessaire, la réadaptation. Vous payez votre franchise, votre quote-part et 15 francs par jour. Ce que l’assurance de base ne vous donne pas, c’est le choix : celui du chirurgien qui vous opère, d’une chambre à un ou deux lits, et d’une clinique hors de votre canton. Pour une opération que l’on prépare souvent des mois à l’avance, c’est ce choix que paie une complémentaire hospitalisation.
Ce guide décrit le parcours d’une prothèse de hanche ou de genou en Suisse, ce que paie l’assurance de base, ce qui reste à votre charge avec un exemple chiffré, et ce que change une complémentaire semi-privée, privée ou flexible. Les chiffres viennent du registre suisse des implants SIRIS, publié par l’ANQ, et des règles de la loi sur l’assurance-maladie (LAMal), consultés en octobre 2026.
Une opération très courante
En 2023, les hôpitaux et cliniques suisses ont posé 27 087 prothèses de hanche et 23 911 prothèses de genou, selon le registre national SIRIS. Leur nombre augmente chaque année, surtout avec le vieillissement de la population. La cause la plus fréquente est l’arthrose : l’usure du cartilage, qui rend la marche douloureuse et limite les mouvements.
Les résultats sont bons : deux ans après l’opération, 2,4 % des prothèses totales de hanche et 3,3 % des prothèses totales de genou ont dû être reprises, selon le rapport SIRIS 2025. L’expérience de l’équipe compte : c’est l’une des raisons pour lesquelles beaucoup de patients tiennent à choisir leur chirurgien.
Le parcours, de la décision au retour à la maison
- La décision : votre médecin traitant vous adresse à un chirurgien orthopédiste. Si l’arthrose limite votre vie malgré les traitements, il propose une prothèse. C’est une opération planifiée : vous avez le temps de choisir où et par qui vous faire opérer.
- La préparation : bilan de santé, rendez-vous avec l’anesthésiste, souvent une séance d’information et parfois de la physiothérapie avant l’opération.
- L’opération et le séjour : aux Hôpitaux universitaires de Genève, le séjour dure en moyenne de trois à cinq jours, grâce aux protocoles de récupération rapide. Vous vous levez souvent le jour même ou le lendemain.
- La suite : soit le retour à la maison avec de la physiothérapie en ambulatoire, soit quelques semaines de réadaptation en clinique si vous n’êtes pas encore autonome.
- La reprise : marche avec des cannes pendant quelques semaines, puis reprise progressive des activités. Le genou demande en général une rééducation plus longue que la hanche.
Ce que paie l’assurance de base
| Étape | Ce que paie l’assurance de base |
|---|---|
| L’opération et l’implant | Compris dans le forfait du séjour, en division commune, dans un hôpital de la liste de votre canton |
| Le séjour à l’hôpital | La division commune : chambre partagée, chirurgien et équipe attribués par l’hôpital |
| La physiothérapie après l’opération | Sur prescription, par séries de neuf séances au plus |
| La réadaptation en clinique | Si elle est médicalement nécessaire, avec l’accord préalable de votre caisse |
| Les cannes | Selon la liste des moyens auxiliaires de l’assurance de base, jusqu’à un montant maximal |
| La cure de convalescence | Rien |
Pour la réadaptation, l’accord de votre caisse et les règles de prise en charge sont expliqués dans notre guide réadaptation et convalescence.
Ce qui reste à votre charge en division commune
Pour toute l’année de l’opération, votre participation est plafonnée :
- Votre franchise, de 300 à 2 500 francs pour un adulte.
- Votre quote-part, 10 % au-delà de la franchise, au plus 700 francs par année.
- 15 francs par jour à l’hôpital et en clinique de réadaptation.
Un exemple fictif : une personne de 68 ans, avec une franchise de 300 francs, se fait poser une prothèse de hanche. Elle reste 5 jours à l’hôpital, puis 21 jours en clinique de réadaptation, tout en division commune.
- Franchise et quote-part, vite atteintes avec une opération : 300 + 700 = 1 000 francs au plus pour l’année.
- Contribution journalière : 26 jours à 15 francs, soit 390 francs.
- Total au plus : 1 390 francs pour l’opération et la réadaptation. Avec une franchise de 2 500 francs, le plafond monte à 3 590 francs.
En division commune, une prothèse coûte donc peu au patient : le canton et la caisse paient l’essentiel. La vraie question n’est pas le prix, c’est le choix.
Ce que vous ne choisissez pas en division commune
- Le chirurgien : l’hôpital vous attribue une équipe. Vous pouvez exprimer un souhait, mais vous n’avez pas droit à un chirurgien précis.
- La chambre : une chambre partagée, souvent à plusieurs lits, aussi en clinique de réadaptation.
- L’hôpital : un hôpital de la liste de votre canton. Hors liste, l’assurance de base ne paie que le tarif de votre canton, et la différence peut rester à votre charge. Voir libre choix de l’hôpital.
- La date : elle dépend du planning de l’hôpital, selon les disponibilités de l’équipe.
Sans complémentaire, vous pouvez quand même demander un chirurgien précis ou une chambre privée, mais vous payez vous-même le supplément de chambre et les honoraires des médecins, qui peuvent atteindre plusieurs milliers de francs pour un séjour. Notre guide facture d’hôpital explique ces suppléments.
Ce que change une complémentaire hospitalisation
Pour une prothèse, une complémentaire hospitalisation vous donne précisément ce que la base ne donne pas :
- Le libre choix du chirurgien, en semi-privée ou en privée : vous choisissez l’orthopédiste spécialisé dans la hanche ou le genou qui vous inspire confiance, et c’est lui qui vous opère.
- La chambre : à deux lits en semi-privée, à un lit en privée, à l’hôpital comme en clinique de réadaptation, selon les établissements reconnus par votre assureur.
- La clinique : avec une couverture valable dans toute la Suisse, vous pouvez vous faire opérer dans une clinique spécialisée d’un autre canton.
- La suite : selon le contrat, une contribution à une cure de convalescence et une aide ménagère pendant les premières semaines à la maison.
| Ce qui change | Division commune | Semi-privée ou privée |
|---|---|---|
| Chirurgien | Attribué par l’hôpital | Choisi par vous |
| Chambre à l’hôpital | Partagée | Deux lits ou un lit |
| Clinique | Liste de votre canton | Selon les cliniques reconnues, souvent toute la Suisse |
| Réadaptation | Chambre partagée | Chambre à deux lits ou à un lit |
| Votre participation | Franchise, quote-part, 15 francs par jour | La même, plus une éventuelle participation prévue au contrat |
La version flexible est souvent intéressante : vous payez une prime plus basse et choisissez la classe au moment de l’opération, en payant une participation si vous montez en semi-privée ou en privée. Notre guide chambre privée, semi-privée ou flexible compare les trois.
Quand conclure sa complémentaire
Une complémentaire se conclut sur questionnaire de santé. Une arthrose déjà diagnostiquée ou une opération déjà prévue peut être exclue, pour la hanche ou le genou concernés. C’est pour cela qu’on la choisit à tête reposée, en dehors de tout traitement : elle couvre ensuite les opérations à venir, sur les deux hanches et les deux genoux.
- Si vous avez déjà une complémentaire, gardez-la. Vérifiez ce qu’elle couvre avant de fixer la date de l’opération : classe de séjour, hôpitaux reconnus, réadaptation, convalescence.
- Si vous en cherchez une, comparez les niveaux et les cliniques reconnues, pas seulement les primes, et répondez au questionnaire de façon complète.
- Si vous voulez en changer, attendez l’acceptation écrite de la nouvelle avant de résilier l’ancienne.
Après un accident
Une fracture du col du fémur, par exemple après une chute, peut nécessiter une prothèse de hanche en urgence. Si vous êtes salarié, l’assurance-accidents de votre employeur paie, sans franchise ni quote-part. Si vous êtes retraité ou sans employeur, c’est votre assurance de base qui couvre l’accident, avec les mêmes règles qu’une maladie. Dans les deux cas, une complémentaire hospitalisation vous donne la chambre et le médecin de votre choix. Voir accident et assurance de base.
Questions fréquentes
Combien de temps reste-t-on à l’hôpital après une prothèse ?
Souvent de trois à cinq jours, grâce aux protocoles de récupération rapide. La suite dépend de votre autonomie : retour à la maison avec de la physiothérapie, ou quelques semaines en clinique de réadaptation.
Puis-je me faire opérer en clinique privée avec l’assurance de base ?
Oui, si la clinique figure sur la liste hospitalière de votre canton pour l’orthopédie : vous êtes alors soigné en division commune, comme dans un hôpital public. Le choix du chirurgien et de la chambre demande une complémentaire. Voir clinique privée.
Faut-il obligatoirement une réadaptation en clinique ?
Non. Beaucoup de patients rentrent chez eux et suivent une physiothérapie en ambulatoire. La réadaptation en clinique est réservée à ceux qui ne sont pas encore autonomes, avec l’accord de la caisse.
Ma complémentaire couvre-t-elle une arthrose que j’avais déjà ?
Si vous l’avez déclarée dans le questionnaire et que l’assureur ne l’a pas exclue, oui. Si l’assureur a émis une réserve pour cette articulation, la complémentaire ne paie pas pour elle : lisez votre police d’assurance.
Combien de temps dure l’arrêt de travail ?
Cela dépend de votre métier et de l’articulation : souvent quelques semaines pour un travail de bureau, davantage pour un métier physique, et en général plus long pour le genou que pour la hanche. Votre chirurgien fixe la durée.
Ce qu’il faut retenir
- L’assurance de base paie la prothèse de hanche ou de genou en division commune, réadaptation comprise si elle est nécessaire.
- Votre participation est plafonnée : franchise, quote-part et 15 francs par jour, soit souvent moins de 1 400 francs avec une franchise de 300 francs.
- En division commune, vous ne choisissez ni le chirurgien, ni la chambre, ni la clinique hors de votre canton.
- Une complémentaire hospitalisation semi-privée, privée ou flexible vous donne ce choix, jusqu’en clinique de réadaptation.
- Elle se conclut sur questionnaire de santé, à tête reposée, en dehors de tout traitement.
Notre page assurance hospitalisation compare la division commune, la semi-privée, la privée et la flexible, et vous permet de demander une offre adaptée, gratuitement et sans engagement.