Opération des yeux au laser : prix en Suisse et remboursement

En Suisse, une opération des yeux au laser coûte de 1 600 à 2 700 francs par œil selon la technique, soit de 3 200 à 5 400 francs pour les deux yeux. L’assurance de base ne la paie pas. Certaines assurances complémentaires versent une participation, souvent unique et plafonnée : c’est à vérifier dans le contrat avant de réserver l’opération.

Combien coûte une opération des yeux au laser en Suisse ?

Ces prix s’entendent par œil : pour les deux yeux, doublez-les. Avant de comparer deux centres, vérifiez ce que le prix comprend.

• Le bilan avant l’opération : de 250 à 465 francs selon les centres. Il est parfois compris dans le prix, parfois facturé à part, et facturé même si vous renoncez à l’opération.
• Les contrôles après l’opération : de six mois à trois ans selon les centres.
• Les retouches : une correction complémentaire, quand le résultat n’est pas parfait, est comprise dans certains forfaits et payante ailleurs.

Certains assureurs ont aussi négocié des prix préférentiels avec des centres, réservés à leurs assurés. Si vous avez une complémentaire, demandez à votre assureur s’il a un partenaire près de chez vous.

PKR, LASIK, SMILE, ICL : quelle technique choisir ?

Toutes corrigent la vue en modifiant la courbure de la cornée, sauf l’implant ICL, qui ajoute une lentille dans l’œil. C’est l’ophtalmologue qui propose la technique, après le bilan, selon votre correction et l’épaisseur de votre cornée.

• PKR et Trans-PKR : le laser travaille à la surface de la cornée, sans découpe. C’est la technique la moins chère et celle qu’on choisit souvent quand la cornée est fine. La récupération est plus longue : quelques jours d’inconfort, et une vue qui se stabilise en quelques semaines.
• Femto-LASIK : un premier laser découpe un fin volet dans la cornée, un second corrige la vue en dessous, puis le volet est rabattu. La vue revient en un à deux jours. C’est la technique la plus répandue.
• SMILE : le laser façonne une fine lentille dans la cornée, que le chirurgien retire par une petite incision, sans volet. La récupération est rapide, et la technique convient surtout à la myopie, avec ou sans astigmatisme. Elle est un peu plus chère.
• Implant ICL : une lentille souple est placée dans l’œil, devant le cristallin. Elle sert aux fortes myopies, quand le laser enlèverait trop de cornée. C’est une chirurgie de l’œil, plus chère que le laser.

L’assurance de base paie-t-elle l’opération ?

Non. La chirurgie réfractive n’est pas une prestation de l’assurance de base : elle corrige une vue que des lunettes ou des lentilles corrigent déjà. Le laser et l’implant ICL restent donc à votre charge, quel que soit votre modèle d’assurance et quelle que soit votre franchise.

Le bilan avant l’opération est un cas à part. Certains centres le facturent au tarif médical et indiquent qu’il peut être transmis à la caisse : demandez au centre, et à votre caisse, ce qu’il en sera avant le rendez-vous. Pour les lunettes, l’assurance de base ne paie plus rien à un adulte en bonne santé depuis 2011 ; le détail est dans notre guide assurance de base et lunettes.

Et l’assurance complémentaire ?

C’est la seule assurance qui peut participer. Toutes ne le font pas, et celles qui le font fixent leurs propres règles. Avant de réserver l’opération, lisez ces points dans votre contrat, ou demandez une confirmation écrite à votre assureur.

• La participation est-elle prévue ? Elle figure parfois dans la garantie lunettes, parfois dans une prestation à part, parfois nulle part.
• Est-elle unique ? Elle est souvent versée une seule fois dans la vie du contrat, et plafonnée.
• Remplace-t-elle le forfait lunettes ? Certains contrats déduisent ce qu’ils ont payé pour le laser du forfait lunettes des années suivantes.
• Y a-t-il un délai d’attente ou une limite d’âge ? Une complémentaire conclue en vue d’une opération déjà planifiée peut ne rien payer.

Une complémentaire ne se conclut pas la veille de l’opération : l’assureur pose des questions sur votre santé, et une opération déjà prévue peut être exclue. Si vous envisagez le laser dans quelques années, c’est maintenant qu’il faut regarder ce que couvrent les contrats. Notre page assurance lunettes et lentilles résume ce que paient la base et les complémentaires.

Et la presbytie ?

La presbytie, la difficulté à lire de près qui arrive vers 45 ans, ne se corrige pas comme la myopie. Le laser ne rend pas au cristallin sa souplesse. Trois solutions existent.

• La monovision : un œil est corrigé pour la vision de loin, l’autre pour la vision de près. Le cerveau s’y habitue souvent, mais pas toujours : on peut la tester avant avec des lentilles.
• Le PresbyLASIK : un traitement au laser adapté à la presbytie, facturé avec un supplément, par exemple 470 francs par œil dans un centre suisse.
• L’échange du cristallin : le cristallin est remplacé par un implant qui corrige aussi la vision de près, comme dans une opération de la cataracte. Il se pratique en général après 50 ans et coûte de 3 450 à 3 850 francs par œil dans un centre suisse.

Si vous avez une cataracte, la situation change : l’assurance de base paie l’opération avec un implant standard. Le supplément pour un implant qui corrige aussi la vision de près reste à votre charge, sauf si votre complémentaire y participe.

Le laser est-il rentable face aux lentilles ?

Dans cet exemple, le laser est remboursé au bout de neuf ans environ. L’argent n’est souvent pas la première raison de se faire opérer : le confort compte autant, surtout pour le sport. Mais la presbytie arrive vers 45 ans, et des lunettes de lecture avec elle : une opération à 40 ans a moins de temps pour être rentable qu’une opération à 25 ans.

Les conditions et les risques

Tout le monde ne peut pas être opéré. Le bilan avant l’opération sert justement à le vérifier : épaisseur et forme de la cornée, sécheresse des yeux, stabilité de la correction.

• L’âge : au moins 18 ans, et une correction stable depuis un à deux ans.
• La cornée : une cornée trop fine ou irrégulière, comme dans un kératocône, exclut certaines techniques.
• La santé des yeux : certaines maladies, une grossesse ou des yeux très secs peuvent faire reporter l’opération.
• Les effets secondaires : yeux secs, halos la nuit, correction imparfaite qui demande une retouche. Ils sont le plus souvent passagers, mais l’ophtalmologue doit vous les expliquer avant de signer.

Se faire opérer en France voisine ?

Les prix publiés en France sont plus bas : de 900 à 1 200 euros par œil pour une PKR, de 1 300 à 2 000 euros pour un LASIK et de 1 500 à 2 500 euros pour un SMILE, selon les comparatifs français. L’écart avec la Suisse est réel, mais il faut compter le bilan, les contrôles et les éventuelles retouches, qui se font là-bas. Et une complémentaire suisse qui participe au laser peut exclure ou limiter les traitements faits à l’étranger : vérifiez avant. Voyez aussi notre guide soins à l’étranger.

Questions fréquentes

Peut-on payer l’opération en plusieurs fois ?

Oui, plusieurs centres proposent un paiement échelonné, parfois sans intérêts. Comparez le prix total payé, qui peut être plus élevé que le prix au comptant.

L’opération se déduit-elle des impôts ?

Les frais de maladie que vous payez vous-même se déduisent de l’impôt fédéral direct pour la part qui dépasse 5 % du revenu net. Une opération des yeux faite par un médecin en fait en principe partie ; les cantons ont leurs propres règles. Gardez la facture.

Le résultat est-il définitif ?

La correction faite au laser est durable. Mais l’œil continue de vieillir : la presbytie arrive vers 45 ans, et une cataracte plus tard, quelle que soit l’opération faite avant.

Faut-il un ophtalmologue ou un optométriste ?

L’opération est faite par un ophtalmologue, chirurgien des yeux. Un opticien ou un optométriste peut vous conseiller, mais c’est le bilan chez l’ophtalmologue qui décide si vous pouvez être opéré, et avec quelle technique.

Ce qu’il faut retenir

Une opération des yeux au laser coûte de 1 600 à 2 700 francs par œil en Suisse, de 3 200 à 5 400 francs pour les deux yeux. L’assurance de base ne la paie pas. Comparez ce que comprend le prix : bilan, contrôles, retouches.

Seule une complémentaire peut participer, et seulement si elle a été conclue avant que l’opération soit prévue. Si vous y pensez, c’est le moment de regarder les contrats : notre page assurance lunettes et lentilles résume ce qu’ils couvrent.